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【環(huán)保在線 固廢處理】近日，湖南省通報的一起醫(yī)療垃圾跨省“黑市”走私案引起了廣泛關(guān)注，業(yè)界再次掀起了對醫(yī)療廢棄物處理的熱議。有專家指出，醫(yī)療垃圾倒買倒賣屢禁不止在于利益鏈條根深蒂固。想要切斷利益鏈，就必須從多環(huán)節(jié)入手，齊抓共管，讓其“黑產(chǎn)”無處容身。
醫(yī)療垃圾再次上演“變身記”。140多噸醫(yī)療垃圾流入“黑作坊”案的爆發(fā)，也再一次地引發(fā)各方對醫(yī)療垃圾處置的廣泛關(guān)注。
近日，湖南省高院通報了一起典型案例，將醫(yī)療垃圾跨省“黑市”公之于眾。這些從多地不同醫(yī)院流出的骯臟的輸液袋、尿袋，夾雜著醫(yī)用手套、棉簽甚至注射器和針頭，被人加工成再生塑料原料，并從湖南流向河北等地……數(shù)量如此龐大的醫(yī)療垃圾被這樣“再利用”，讓人后怕。
在此不禁要問，醫(yī)療廢物是如何從醫(yī)院流出來的？是醫(yī)院“內(nèi)鬼”私下倒賣，還是運轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)出了問題？醫(yī)療垃圾的回收體系何時才能健全？
危害大卻屢禁不止
那么，醫(yī)療垃圾的危害性到底有多大？為何醫(yī)療垃圾流入“黑作坊”案頻頻發(fā)生？
文學(xué)評論家朱啟在接受采訪時解釋道，醫(yī)療垃圾又稱醫(yī)療廢物，是指由醫(yī)院遺棄的接觸了病人血液，肉體等污染性垃圾，其中包含用過的棉球、紗布、膠布、廢水、一次性醫(yī)療器具、手術(shù)后的廢棄品、過期的藥品等。與普通的工業(yè)垃圾、生活垃圾不同，醫(yī)療垃圾具有空間污染、急性傳染和潛伏性污染等特征。
“因為醫(yī)療垃圾中含有大量的細(xì)菌、病毒及化學(xué)藥劑，具有極強的傳染性、生物毒性和腐蝕性，未經(jīng)處理或處理不徹底的醫(yī)療垃圾任意堆放，極易造成對水體、土壤和空氣的污染，對人體產(chǎn)生直接或間接的危害，也可能成為重大傳染性瘟疫流行的源頭。”朱啟強調(diào)。
然而需要看到的是，醫(yī)療垃圾有一個隱蔽運作的市場渠道，而這個損人利己的市場渠道也正是醫(yī)療垃圾危害社會現(xiàn)象屢禁不止的重要原因。
朱啟表示，“輸液管、醫(yī)藥塑料瓶等醫(yī)療垃圾，數(shù)千元一噸公開回收；經(jīng)過加工變成塑料顆粒，一轉(zhuǎn)手就價格翻番。”而這種家庭作坊式的整個加工過程只是高溫熔化，容易殘留藥物，病菌病毒也很難消除。
他進一步說道，特別是在我國廣大的城市和鄉(xiāng)村，雖然國家明令禁止回收醫(yī)療垃圾，但仍有不法作坊與廢品收購點為盈利鋌而走險。加工后的醫(yī)療垃圾變身塑料顆粒，肉眼根本無法辨別，然而塑料顆粒將被運往全國各地，成為塑料制品(包括塑料袋)的重要原料。整個廢舊塑料制造塑料袋的產(chǎn)業(yè)鏈分工非常明確，有負(fù)責(zé)回收的、有負(fù)責(zé)加工顆粒的、有負(fù)責(zé)生產(chǎn)塑料袋的。
歸納起來，巨大的利潤空間，使醫(yī)療垃圾這個損人利己的市場屢禁不止。
隱藏著的黑色利益鏈
“較之普通垃圾，醫(yī)療垃圾所攜帶的病毒及病菌數(shù)量是普通垃圾的幾十、幾百甚至上千倍。如果沒有經(jīng)過正規(guī)的處理，一旦流出，危害極大。”廈門市一診所的醫(yī)生文文(化名)在接受采訪時指出。
為此，早在2003年我國就出臺了《醫(yī)療廢物管理條例》，并對醫(yī)療廢物的儲存、處置等環(huán)節(jié)，都有詳細(xì)的規(guī)定。其中，明確禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物，也禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物及生活垃圾中。在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾，造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件或者經(jīng)營許可證件，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
但即便有法律法規(guī)“管著”，還是有人敢冒險并以身試之。根據(jù)湖南省高院的通報，汨羅法院一審認(rèn)定有140多噸醫(yī)療廢物和醫(yī)療垃圾在古培鎮(zhèn)一隱蔽的農(nóng)家小院內(nèi)，被仇某等人碾碎后，銷售給其在河北廊坊等地的“下線”。此案共有來自湖南、湖北、河北、江蘇等地的12人因“污染環(huán)境罪”獲刑。
值得注意的是，這些醫(yī)療垃圾不僅有輸液袋、尿袋、棉簽甚至還有感染性醫(yī)療廢物一次性注射器，試想，如果這些沒有經(jīng)過專業(yè)處理，終變成了塑料餐具的話，其后果有多嚴(yán)重？為什么這些被環(huán)保部門認(rèn)定為“危險廢物”和“有毒物質(zhì)”的醫(yī)療垃圾會流出？醫(yī)院又是如何處理這些醫(yī)療垃圾的？
據(jù)醫(yī)院相關(guān)人士透露，醫(yī)療垃圾流入“黑作坊”的主要原因還是不法商販與醫(yī)護人員之間的“內(nèi)外勾結(jié)”，因為他們之間存在利益輸送。
該醫(yī)院相關(guān)人士說，醫(yī)療垃圾被隨意傾倒、甚至形成一條黑色利益鏈流向市場的現(xiàn)象。一些基層醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人無視有關(guān)規(guī)定，隨意棄置醫(yī)療垃圾，從而造成醫(yī)療垃圾的外流。
其實任何一家醫(yī)療機構(gòu)，產(chǎn)生醫(yī)療垃圾都是不可避免的。“但醫(yī)療廢物管理專職人員必須每天從廢物產(chǎn)生地將分類包裝的醫(yī)療廢物，按照規(guī)定的路線運送至院內(nèi)臨時貯存室。而且對產(chǎn)生地的醫(yī)療廢物必須進行過稱、登記，登記內(nèi)容包括來源、種類、重量、交接時間、終去向、經(jīng)辦人等。”文文表示。
而且，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》等相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾必須先在醫(yī)院進行分類，其中5大類醫(yī)療廢物必須送往具有資質(zhì)的醫(yī)廢處置中心焚燒銷毀，而輸液袋、輸液瓶等醫(yī)療垃圾則可以進入資源回收利用市場。
然而，一位基層醫(yī)療機構(gòu)的護士付小姐如是說，醫(yī)院的醫(yī)療垃圾一般都是由專業(yè)的人收走。但該專業(yè)人士是誰及是否分類后收走的，她便不得而知了。
而且有相關(guān)報道稱，有從業(yè)人員曾爆料，個別醫(yī)院給保潔員等臨時雇傭人員工資非常低，他們就出售醫(yī)療垃圾創(chuàng)收，“彌補工資不足”，醫(yī)院也是睜一只眼，閉一只眼。何況，有的醫(yī)院即使不主動出售醫(yī)療垃圾，也不會在如何處理醫(yī)療垃圾上下功夫，往往把它混同于生活垃圾隨意倒掉，其后歸宿地還是廢品收購站。
需多方共舉
既然發(fā)現(xiàn)漏洞就應(yīng)該時間想辦法進行彌補，大程度地減少危害和損失。倘若讓醫(yī)療垃圾隨意“變身”牟利，后果不堪設(shè)想。
那么，要如何做才能斬斷醫(yī)療垃圾黑色產(chǎn)業(yè)鏈，讓醫(yī)療垃圾回收走回“正道”？
朱啟認(rèn)為，“解鈴還須系鈴人”。要斬斷這條掌控醫(yī)療垃圾危害國民生存的黑色產(chǎn)業(yè)鏈，就必須先從這類根源上尋找突破點，而醫(yī)療垃圾的來源主要還是醫(yī)院。
因此，首先必須對醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)管進行加強。因為此案也反映出了一個問題，少數(shù)醫(yī)院的相關(guān)人員無視法律規(guī)定。“這就要求醫(yī)院內(nèi)部加強管理，特別是基層醫(yī)療機構(gòu)的管理。教育廣大基層醫(yī)務(wù)人員要提高認(rèn)識，增強責(zé)任心，合理分類醫(yī)療垃圾，和有資質(zhì)的醫(yī)廢處置機構(gòu)合作，揪出內(nèi)鬼避免醫(yī)療廢物外流。”文文聲稱。
其次，根治醫(yī)療垃圾非法加工、倒賣等違法行為，僅靠一個或是兩個部門的力量是無法達(dá)到的，還需多方力量。除了相關(guān)部門應(yīng)該完善法律法規(guī)外，還應(yīng)該要求衛(wèi)生部門、環(huán)保部門共同發(fā)力，強化問責(zé)機制，落實具體責(zé)任，避免出現(xiàn)“三不管”情況。并定期開展對醫(yī)療垃圾處理的專項檢查，對醫(yī)療垃圾進行跟蹤檢查，加大對不法回收、倒賣與處理者的打擊力度，提高其違法成本。真正建立起規(guī)范有序的醫(yī)療垃圾處理系統(tǒng)。
朱啟進一步說道，為什么人們會明知違法而鋌而走險？毫無疑問是為了一個“利”字。因此，我們也就必須對醫(yī)院違法賣出醫(yī)療垃圾方，違法進行醫(yī)療垃圾倒賣方，及違法進行醫(yī)療垃圾加工方這三類人實施重罰。
文文也表示，除了建立完善的醫(yī)療垃圾處理監(jiān)管機制外，關(guān)鍵的還是在落實上。必須對違規(guī)處理醫(yī)療垃圾或是處理不力的醫(yī)療機構(gòu)一查到底并嚴(yán)格問責(zé)，方可徹底根治“醫(yī)廢黑產(chǎn)業(yè)”。
概而言之，要切斷此利益鏈，就必須從垃圾分類、清運、處置、監(jiān)管等多個環(huán)節(jié)齊抓共管，徹底堵住環(huán)節(jié)漏洞，讓其“黑產(chǎn)”無處容身。
再者，提高城鄉(xiāng)居民的防范意識也是不可或缺的。除了對醫(yī)院的工作人員加強宣傳教育工作，提高相關(guān)人員素養(yǎng)和覺悟，從根本上減少或者杜絕醫(yī)院廢物流出外。還可以在農(nóng)村、城市社區(qū)廣泛開展衛(wèi)生常識等方面的教育。
原標(biāo)題：醫(yī)療垃圾頻頻上演“變身記” 嚴(yán)管重罰方能斬斷黑產(chǎn)業(yè)鏈
