中文名稱: *
中文同義詞: 羧酸胺;吡嗪甲酰胺;*;吡【口+井】甲醯胺;氨甲酰基吡嗪
英文名稱: Pyrazinamide
英文同義詞: 2-Carbamylpyrazine;Aldinamid;Aldinamide;Eprazin;Farmizina;MK 56;mk56;NCI-C01785
CAS號(hào): 98-96-4
分子式: C5H5N3O
分子量: 123.11
EINECS號(hào): 202-717-6

性質(zhì)

熔點(diǎn) 189-191 °C(lit.)
儲(chǔ)存條件 -20°C Freezer
水溶解性 15 mg/mL
Merck 7956
CAS 數(shù)據(jù)庫(kù) 98-96-4(CAS DataBase Reference)
NIST化學(xué)物質(zhì)信息 Pyrazine carboxamide(98-96-4)
EPA化學(xué)物質(zhì)信息 Pyrazinecarboxamide(98-96-4)

適應(yīng)癥與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于經(jīng)一線抗結(jié)核藥(如*、異煙肼、*及乙胺丁醇)治療無(wú)效的結(jié)核病。
本品僅對(duì)分枝桿菌有效。
以往作為二線藥，常用于其他抗結(jié)核藥物治療失敗的復(fù)治患者。經(jīng)大量臨床研究表明：含本品的短程治療方案適用于痰菌陽(yáng)性的初治病例，—般應(yīng)用 2～3 個(gè)月，此種方案可使治療結(jié)束后，痰菌的復(fù)陽(yáng)率明顯降低。
本品目前已被*為短程*中三聯(lián)或四聯(lián)方案的組成之—。
用法用量與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合治療，成人口服常用量為：每6小時(shí)按體重5-8.75mg/kg,或每8小時(shí)按體重6.7-11.7mg/kg，zui高每日3g。
治療異煙肼耐藥菌感染時(shí)可增加至每日60mg/kg。
兒童慎用，必須使用的參考用量為：每日20-25mg/kg，分3次口服，zui高每日2g，療程一般2～3個(gè)月，不得超過6個(gè)月。
急救處理 1.誤服者立即予以洗胃、導(dǎo)瀉。
2.治療過程中出現(xiàn)肝功能損害者應(yīng)停藥，并給予護(hù)肝治療。
3.有痛風(fēng)發(fā)作者給予*（羧苯磺胺）0.25g／次，每日3次口服，可促進(jìn)尿酸的排泄。
4.有過敏者，給予抗組胺藥物及腎上腺糖皮質(zhì)激素治療。
不良反應(yīng)與副作用 *或大劑量使用該品易引起肝臟損害、血尿酸增高，還可引起胃腸道刺激及過敏反應(yīng)。
發(fā)生率較高者：食欲減退、發(fā)熱、異常乏力或軟弱、眼或皮膚黃染(肝毒性)。
發(fā)生率較少者：畏寒、關(guān)節(jié)腫痛(尤其大趾、髁、膝關(guān)節(jié))或病變關(guān)節(jié)皮膚拉緊發(fā)熱(急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)痛)。
應(yīng)用本品療程中血尿酸常增高，可引起急性痛風(fēng)發(fā)作，須進(jìn)行血清尿酸測(cè)定。
不良反應(yīng)與劑量療程有關(guān)，目前應(yīng)用常規(guī)劑量后，不良反應(yīng)已少見。
肝損害：每日服藥3g時(shí)，約15％患者出現(xiàn)肝損害、肝腫大、壓痛、轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等。目前采用每日1.5g，療程3個(gè)月，肝毒性反應(yīng)并不多見。
關(guān)節(jié)痛：PZA的代謝產(chǎn)物可抑制尿酸的排泄，引致高尿酸血癥和痛風(fēng)樣表現(xiàn)，停藥后可恢復(fù)。
胃腸道反應(yīng)：食欲不振、惡心、嘔吐。
過敏反應(yīng)：偶見發(fā)熱及皮疹，甚至可出現(xiàn)黃疸。
皮膚反應(yīng)：個(gè)別對(duì)光敏感，皮膚暴光部位呈鮮紅棕色。*服藥者，皮膚呈古銅色，停藥后可漸恢復(fù)。
糖尿病患者服用，血糖較難控制。
用途為抗結(jié)核病藥

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