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南昌負壓救護車洗消中心系統(tǒng)
南昌負壓救護車洗消中心系統(tǒng)
救護車洗消中心建成并投入使用，這樣救護車從進場到完成消殺僅需半個小時，大大提高了救護車清洗消毒的效率。此外，人員和車輛可同時我們可以通過進行洗消，隨車醫(yī)護司乘人員管理能夠發(fā)展進入社會工作研究人員洗消通道，一起清洗消毒、消毒等一系列相關(guān)技術(shù)操作，這樣避免了出現(xiàn)交叉感染。救護車洗消中心，進入中國社會車輛洗消通道的等待區(qū)后，駕駛員下車調(diào)節(jié)內(nèi)部控制開關(guān)，即可通過學(xué)生進行管理系統(tǒng)實現(xiàn)自動沖洗，消毒分為三步驟，首先是進行清水外部的沖洗以及外觀，之后可以噴灑84消毒液清洗車廂外面，最后是對救護車艙里面的醫(yī)療設(shè)備噴灑消毒。除了救護車消毒、消毒外，中心亦設(shè)有職員消毒通道。人員進入人員清洗通道后，取下第一帶區(qū)的護目鏡和防護屏，脫下防護服、手套和鞋套，經(jīng)手部消毒后進入第二帶區(qū)。在第二個脫衣區(qū)，摘脫防護帽子和醫(yī)用材料防護服了口罩，再一次做消毒清潔，之后我們可以通過進入到了一個企業(yè)清潔區(qū)的淋浴區(qū)做清洗。傳統(tǒng)的人工去污跟不上使用頻率。救護車進行洗消以及中心的建設(shè)降低了人員洗消采用壓力，解決了人工消防車清潔消毒耗時長的問題，消毒和殺滅更加*，360度不留一個死角，為乘坐上了救護車的醫(yī)生和患者可以提供了更健康、更安全的空間。
疾控車輛與人員清洗及消毒流程示意圖
車輛進入到清洗中心后，人員手持便攜式消毒機，對車輛內(nèi)部進行消毒處理。車輛內(nèi)部消毒完成后，人員進入人員消毒通道，進行消毒，同時人員開啟車輛自動洗消系統(tǒng)。
車輛洗消系統(tǒng)自動開啟無接觸龍門清洗裝置，對車輛四周及頂部進行清洗，車輛底部右往復(fù)履帶式機器人完成清洗清洗，清洗完成后系統(tǒng)自動停止工作。并開啟高壓霧化消毒系統(tǒng)，對車輛進行*多面消毒，消毒時間大約3到5分鐘。車輛消毒系統(tǒng)會按時自動停止運行，同時人員消毒完成，可以將清潔的車輛駛離洗消中心，消毒完成。本方案即實現(xiàn)了對車輛內(nèi)外測定清洗消毒，也實現(xiàn)了對人員的消毒。
救護疾控車輛及人員清洗及消毒系統(tǒng)工藝流程圖
2.1無接觸式高壓清洗工作原理
無接觸式高壓清洗系統(tǒng)是將經(jīng)過粗濾、精濾等一系列處理后的自來水，利用高壓泵加壓至20-70公斤(額定流量72L/min，功率11kW)），經(jīng)360°旋轉(zhuǎn)噴嘴后形成高壓水射流，高壓下清洗系統(tǒng)具有強大的清洗能力?？梢?清洗車輛表面的垃圾、灰塵、泥巴等附著物。龍門往復(fù)運動一次，完成車輛全身清洗，可以*清洗車輛表面的垃圾、灰塵、泥巴等附著物。每平方米的清洗耗水量低于人工清洗耗水量。結(jié)構(gòu)示意如下圖所示：結(jié)構(gòu)示意如下圖所示：
工作人員介紹，救護車輛從進場到完成消殺僅需15分鐘，可容納至少2個急救車組同時進行，相比人工消殺進一步提高工作效率。消殺過程全程封閉，人員通道設(shè)置了污染區(qū)、半污染區(qū)、淋浴清洗區(qū)、清潔區(qū)，實現(xiàn)了醫(yī)療垃圾運輸通道、人員清潔通道分離，最大限度避免感染發(fā)生。產(chǎn)生的污水經(jīng)過污染通道集中于污水處理系統(tǒng)的地下蓄水池，消毒合格后向外排放，避免細菌、病毒對外界造成二次污染。洗消中心建成投用為乘車醫(yī)患提供潔凈、衛(wèi)生、安全的空間，同時也為江北新區(qū)疫情防控工作打造優(yōu)良的運輸環(huán)境，為全區(qū)醫(yī)護人員及患者的健康提供了有力保障。
1、救助車內(nèi)空氣消毒：搶救或轉(zhuǎn)運一般患者后，應(yīng)每次清潔、消毒后，通風(fēng)45min。轉(zhuǎn)運特別感染患者或必要時，可用0.2%過氧乙酸，按80mL/m
2、救助車清潔用品的消毒：擦洗抹布先清洗干凈，在250mg/L含氯消毒劑中浸泡300min，后用清水沖凈消毒液，干燥備用;擦洗地巾(或拖把)的清洗與消毒：先清洗干凈，在500mg/L含氯消毒劑中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用。
3、救助車廂內(nèi)地上的清潔消毒：無顯著污染時，選用濕式清潔，然后地上消毒用500mg/L含氯消毒液擦洗，效果30min后清水擦洗。受到患者血液、體液等顯著污染時，先用吸濕材料(如舊棉布、衛(wèi)生紙等)去除可見的污染物，選用濕式清潔，然后地上消毒用1000mg/L含氯消毒液擦洗，效果30min后清水擦洗。
4、車廂內(nèi)表面(包含救助車廂和推車或擔架、血壓計、座椅等車載設(shè)備和搶救器材的表面)：無顯著污染時，選用濕式清潔，然后用500mg/L含氯消毒液擦洗，效果30min后清水擦洗。
院前急救在疫情病毒肺炎期間，針對疑似病例和確診病例，需要使用負壓救護車轉(zhuǎn)運到定點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一救治，救護車洗消也成為重點之一，是保障患者和院前醫(yī)療人員的重要環(huán)節(jié)，讓急救人員安全承擔轉(zhuǎn)運任務(wù)和急救任務(wù)，可以讓院前急救更加專業(yè)、專注、安全。
院前負壓救護車洗消的意義
1、提高院前、院內(nèi)急救高效銜接，院內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照急診分級救治原則，根據(jù)患者疾病危險程度實施預(yù)檢分診，保證急、危、重患者得到優(yōu)先救治。
2、院內(nèi)與院前醫(yī)療急救人員完成患者交接，避免院前救護車以及車載設(shè)備、設(shè)施滯留。
3、對院前救護車進行洗消是有效預(yù)防和控制病原體交叉感染，保證醫(yī)療安全的必要措施。
普通救護車與負壓救護車空氣流通對比
洗消站功能必須分區(qū)，獨立通道
救護車洗消流程與原則
救護車轉(zhuǎn)運消毒工作指引
二、救護車洗消中心簡介系統(tǒng)
醫(yī)院救護車洗消中心功能設(shè)置的完善，可滿足急救防疫備戰(zhàn)需求。車輛進洗消區(qū)后可分別進行車表、底盤消毒清洗，隨車人員也可通過專用通道離開，根據(jù)國家醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范標準，按照“三區(qū)兩通道"方案，人員通道設(shè)置了污染區(qū)、半污染區(qū)、淋浴清洗區(qū)、清潔區(qū)，實現(xiàn)了醫(yī)療垃圾運輸通道、人員清潔通道分離，最大限度地避免了感染的發(fā)生。同時產(chǎn)生的污水都會經(jīng)過污染通道集中于污水處理系統(tǒng)的地下蓄水池，消毒合格后向外排放，避免了細菌、病毒污染外界環(huán)境。
120 救護車洗消中心：主要對轉(zhuǎn)運特定傳染性疾病患者的車輛、設(shè)備和急救人員實施規(guī)范洗消，實行閉環(huán)管理，降低交叉感染風(fēng)險。醫(yī)院救護車洗消中心建設(shè)可滿足疾控車輛防疫的需要。
車輛進入到清洗通道，自動開啟旋轉(zhuǎn)清洗裝置，對車輛四周及頂部進行清洗，清洗完成，清洗系統(tǒng)自動停止工作。車輛駛?cè)胲囕v消毒通道，人員手持便攜式消毒機，對車輛內(nèi)部進行消毒處理。車輛內(nèi)部消毒完成后，啟動車輛外部消毒，車輛消毒系統(tǒng)會按時自動停止運行，同時人員進入人員消毒通道。本方案即實現(xiàn)了對車輛內(nèi)外測定清洗消毒，也實現(xiàn)了對人員的消毒。
三、救護車洗消中心消毒原理：
概述
FGL-XD580型無接觸式全自動救護車智能洗消中心系統(tǒng)是我公司科研技術(shù)團隊聯(lián)合華南理工大學(xué)研發(fā)的救護車洗消中心消毒系統(tǒng)，采用高品質(zhì)的部件擁有進口的品質(zhì)，控制具有物聯(lián)網(wǎng)遠程控制功能，得到市場良好的評價及認可高品質(zhì)產(chǎn)品。
菲格朗無接觸式高壓清洗系統(tǒng)是將經(jīng)過粗濾、精濾等一系列處理后的自來水，利用高壓泵加壓至20-90公斤(額定流量144L/min，功率11kW)），經(jīng)專用高效360°旋轉(zhuǎn)噴嘴后形成高壓水射流，高壓下清洗系統(tǒng)具有強大的清洗能力?？梢?清洗車輛表面的垃圾、灰塵、泥巴等附著物。龍門往復(fù)運動一次，完成車輛全身清洗，可以*清洗車輛表面的垃圾、灰塵、泥巴等附著物。每平方米的清洗耗水量低于人工清洗耗水量。
3.1、主要功能
無接觸式清洗消毒一體高壓清洗
1、底盤清洗：當疾病救護車經(jīng)過門口切斷紅外光電感應(yīng)時，底盤清洗就會啟動，從輪胎兩側(cè)噴射高壓水流對底盤和輪轂進行沖洗，當整輛車通過門口紅外光電感時，底盤清洗結(jié)束。
2、沖洗車身：當龍門外部洗消系統(tǒng)機啟動后，7字型高壓噴桿噴出90公斤扇形水流，沿車身表面對360度噴射水流對整車進行清洗。
3、1號噴消毒液：消毒液程序啟動后， 7字型高壓噴桿大量消毒液，沿車身表面360度噴射消毒液對整車進行的污漬分解。
4、2號噴消毒液：噴消毒液啟動后，在天車頂部按裝有三個噴消毒液噴頭，當天車前后移動時，消毒液就會從噴頭中噴到車身表面。
5、風(fēng)干功能：沖洗完車身后，啟動風(fēng)干功能，在天車頂部按裝有四臺大功率風(fēng)機，天車帶動風(fēng)機沿車頂進行前后風(fēng)干。
)
6.菲格朗公司救護車系統(tǒng)界面各種功能的正確使用與操作的實現(xiàn)：
如下啟動界面:
3.2、產(chǎn)品技術(shù)優(yōu)勢：
1、控制部分采用的西門子控制系統(tǒng)，驅(qū)動采用西門子變頻控制，具有功能強、結(jié)構(gòu)簡單、可靠性高等優(yōu)點。
2、采用消毒洗消機高性能專業(yè)高壓水泵，使用壽命更長。
3、觸摸屏操作系統(tǒng)，操作使用更方便，可實現(xiàn)一機多屏遠程控制。
4、采用懸掛式防落設(shè)計，洗車更安全。
5、7字型360度*沖洗車身，洗車更干凈。
6、保護功能完善，具有多種保護功能，可實一鍵故障自檢。
7、保留二次開發(fā)接口，可實現(xiàn)和各種設(shè)備連接控制。
8、催化發(fā)應(yīng)技術(shù)，增強洗車效果，讓車洗的更干凈
9、聯(lián)網(wǎng)云服務(wù)，自動系統(tǒng)升級更新，遠程故障檢測，遠程數(shù)據(jù)采集，遠程控制、遠程故障修理。
菲格朗洗消中心龍門清洗效果示意圖
3.3車輛底部設(shè)計采用全自動機器人+旋轉(zhuǎn)接頭高壓清洗，對車身進行方位底盤清洗。
3.4車輛外部無接觸吹干系統(tǒng)工作原理
車輛無接觸洗消后，為了避免交叉感染，不可采取擦拭的方式擦干車輛表面的水分。需要采取強風(fēng)無接觸吹干，無接觸強風(fēng)吹干也稱為風(fēng)刀吹干。自動洗車用風(fēng)干裝置，具有風(fēng)量大、風(fēng)力集中的特點。其原理就是采用強風(fēng)，將附著在車輛表面的水分，不同與生活在吹頭發(fā)的吹風(fēng)機，吹風(fēng)機吹的是熱風(fēng)，而洗車機上的吹風(fēng)機是大功率強風(fēng)，風(fēng)是常溫，跟風(fēng)扇的原理是一樣的這樣不僅避免人工或機器擦拭車輛表面發(fā)生交叉感染，同時效率高，也不會劃傷破壞車漆。具體原
理如下圖：
車輛外部智能高壓霧化消毒系統(tǒng)工作原理：
智能高壓霧化消毒系統(tǒng)，是將經(jīng)過軟化、粗濾、精濾等一系列處理后的自來水，經(jīng)過精準比例泵與消毒劑按調(diào)整好的比例自動混合，混合消毒液利用陶瓷柱塞高壓泵加壓至30～70公斤，經(jīng)耐高壓管線由專業(yè)噴嘴產(chǎn)生約1～15微米(0.001mm）的霧滴，由于在此高壓下產(chǎn)生的霧滴非常細微，所以霧滴能夠長時間懸浮、漂浮在空氣中，形成飄飛的迷霧，能在每個空隙中蔓延。可以充分的消殺附著在車輛表面病毒，達到車里方位*消毒的目的。
同時，消毒的過程中不會產(chǎn)生二次污染，非常環(huán)保，能夠在常溫條件下實施，無需高溫消毒，運行維護成本低廉。智能高壓霧化消毒系統(tǒng)基本原理如下圖所示：
車輛外部智能高壓消毒原理示意圖
3.5車輛駕駛室內(nèi)部便攜式霧化消毒系統(tǒng)工作原理：
疾控車輛駕駛室內(nèi)部采用，便攜式手提蓄電池消毒機進行消毒。便攜式噴霧消毒機，噴霧器1.6L超低容量，鋰電池蓄電，通過文丘理霧化原理，將消毒溶液打散形成干霧并擴散到空間中，對空間和物表達起到消毒滅菌作用。方便，小巧，快捷。35-60um懸浮氣溶膠空氣消毒。霧更細，比表面積更越大，更容易粘附空氣中的病毒和微生物。并懸浮在空氣中長達15分鐘，可高效殺滅空氣中的病毒、細菌。霧滴可沉降在物體表面，對物體表面進行覆蓋消毒。
節(jié)能：功率350W
方便：氣溶膠便攜式（鋰電池）
微霧：30-50um霧滴，彌散車輛內(nèi)部所有表面，*殺毒。
3.6救護車負壓艙內(nèi)消毒系統(tǒng)工作原理：
救護車負壓艙內(nèi)消毒，采用過氧化氫消毒，本FAGLOR設(shè)備采用超聲*的恒壓蒸發(fā)技術(shù)，利用伯努力效應(yīng)使過氧化氫液體迅速分離變成過氧化氫分子和水分子微粒，分子本身做無規(guī)則布朗運動，促使過氧化氫微粒迅速彌漫至整個密閉的消毒房間或空間，由于過氧化氫具有很強的氧化性，能迅速的攻擊細胞的組成部分，包括脂類，蛋白質(zhì)和DNA組織，從而實現(xiàn)對細菌的滅活。設(shè)備主要由液晶觸摸屏、控制裝置、擴散裝置、通風(fēng)裝置、加熱裝置、解析裝置、存儲裝置、供液裝置等
組成。其結(jié)構(gòu)如下圖：
3.7人員消毒通道工作原理
人員消毒機是一款利用超聲波原理來設(shè)計的噴霧消毒設(shè)備，消毒機是通過霧化板的高頻振動，將造霧主機中的消毒液進行霧化，在經(jīng)過造霧主機中的送風(fēng)系統(tǒng)傳送，將消毒霧吹出主機，將消毒霧彌漫在消毒通道當中，達到好的消毒效果，從而完成過往人員的防疫消毒工作。系統(tǒng)自動化程度高，可實現(xiàn)無人值守消毒，微電腦控制、智能化消毒、消毒時間可調(diào)、單雙向消毒可調(diào)、電子門禁等功能。消毒流程及設(shè)備如下圖所示：
四、車輛洗消中心部分案例效果展示：
實拍客戶一：江蘇省蘇州市第五人民醫(yī)院
實拍客戶二：江蘇徐州新沂市中醫(yī)院菲格朗救護車洗消中心消毒系統(tǒng)
實拍客戶三：鹽城公共衛(wèi)生中心菲格朗救護車洗消中心消毒系統(tǒng)
救護車搭起了一條條運送患者全力救治的生命護航線，車輛每次轉(zhuǎn)運消殺都依賴人工，耗時長效率低。洗消中心建成后，救護車輛從進場到完成消殺，僅需15分鐘，人車同步消殺、過程全程封閉，可以實現(xiàn)速高效。
救護車消殺設(shè)備救護車洗消通道設(shè)備的工作方式及性能：
1. 機器由操作面板控制，感應(yīng)車輛的進出，對車體上、下、左、右、前、后六側(cè)面進行清洗消毒。
2. 清洗方式為通道式：由司機駕駛車輛慢速自行通過。
3. 洗消設(shè)備控制臺設(shè)置在控制室內(nèi)，操作方便。工作人員可全程監(jiān)控洗車狀況，無需在室外風(fēng)吹雨淋。
4. 可選配搖控裝置，便于室外現(xiàn)埸控制自動洗消設(shè)備的啟、停。
5. 機器能在發(fā)生故障時顯示故障狀態(tài)及排除方式。
救護車消殺設(shè)備機體構(gòu)造：
1. 救護車洗消通道設(shè)備的框架和主體結(jié)構(gòu)件采用整體熱浸鋅防腐處理的鋼結(jié)構(gòu)，正面采用不銹鋼材料包覆及塑鋼門頭。外形美觀大方，經(jīng)久耐用
2. 洗消通道的側(cè)面設(shè)置防護罩，防止洗車時水向外濺射。
3. 救護車洗消通道可根據(jù)需要消毒劑噴射清洗。
整機包括主機、清洗裝置、控制裝置、保護裝置、報警裝置、二氧化氯發(fā)生器、空氣消毒裝置、污水循環(huán)利用系統(tǒng)、電動卷閘門，隨機備品備件及相關(guān)的配套設(shè)施。
救護車洗消通道由全自動底盤洗消系統(tǒng)與全自動車體洗消系統(tǒng)組合而成，通過一套PLC控制系統(tǒng)對整套設(shè)備進行自動化控制，具備消毒液的自動配比和洗消廢水處理循環(huán)利用功能，可高效、快捷地對車輛進行連續(xù)清洗、消毒等一整套作業(yè)。由于采用了串聯(lián)式組合洗消，車輛自行通過，無需停頓間隔，節(jié)約了洗消時間，極大地提高了救護車洗消效率，是現(xiàn)代化的自動洗車、消毒的理想配套設(shè)施。
