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重建腫瘤特異性免疫是一種非常具有前景的癌癥治療策略,目前對黑色素瘤和肺癌病人比較有效。zui近一項新研究為前列腺癌的*燃起了希望,研究表明這種方法或可幫助男性治療前列腺癌。
雖然之前有研究結果表明通過阻斷PD-1信號對晚期惡性前列腺癌進行抗腫瘤*并沒有效果,但是現(xiàn)在出現(xiàn)了反轉。
在這項發(fā)表在學術期刊Oncotarget上的研究中,研究人員對10名抵抗雄激素剝奪治療和雄激素受體拮抗藥物enzalutamide的轉移性前列腺癌病人使用了一種名叫pembrolizumab的單克隆抗體藥物進行治療,這種抗體能夠結合PD-1受體。
參與研究的10名病人中有3人出現(xiàn)前列腺特異性抗原(PSA)的快速下降。隨后的圖像掃描結果表明這3人中有2人的腫瘤發(fā)生。2人因癌癥產(chǎn)生的疼痛得到了緩解,能夠停止服用阿片類止痛藥。
文章作者表示,這項研究為阻斷PD-1治療轉移性前列腺癌的有效性提供了證據(jù)。之前很多人對這種治療方法是否有效存在懷疑,而這項研究的結果證明其他任何治療方法都無法獲得這樣的應答效果。
據(jù)作者介紹參與該研究的病人曾接受過雄激素受體抑制enzalutamide的治療,但他們?nèi)匀怀霈F(xiàn)了癌癥進展的癥狀。
三名對PD-1阻斷治療產(chǎn)生應答的病人治療前血清PSA水平分別為46,71和2503ng/ml,治療后PSA水平都降到了0.1ng/ml以下,并且在隨后的觀察時間內(nèi)他們的癌癥都沒有出現(xiàn)進一步進展。
當然這項研究也還有一些問題有待回答。比如,PD-1阻斷治療是否能夠提高轉移性去勢抵抗前列腺癌病人的生存時間,并且究竟哪些病人能夠對PD-1阻斷治療產(chǎn)生應答目前也無法判斷和選擇。
盡管存在一些不確定性,作者仍然表示這些結果還是非常突出的。在病人對enzalutamide產(chǎn)生抵抗以后目前得到批準的前列腺癌治療用藥都很難將PSA水平降到0.2ng/ml以下。肝臟轉移灶對該療法產(chǎn)生的應答反應在雄激素受體靶向藥以及細胞毒性*藥物治療過程中都不常見。
現(xiàn)在研究人員仍在繼續(xù)對接受治療的病人進行跟蹤,同時還在納入其他參與者,他們未來將提供更多關于PD-1阻斷治療對轉移性前列腺癌的治療效果的信息。
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