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大鼠腰椎椎管狹窄模型
2021-1-29 閱讀(2805)
大鼠腰椎椎管狹窄模型
(1)復(fù)制方法 大鼠按50mg/kg體重的劑量經(jīng)腹腔注射苯丨巴丨比丨妥麻醉。麻醉后將大鼠俯臥固定于手術(shù)板上進(jìn)行腰部椎管手術(shù),從動物第3腰椎開始至骶骨作縱向切開,剝離兩側(cè)椎旁肌并切除第5腰椎椎板及上下關(guān)節(jié)突起,同時切除第4腰椎的下關(guān)節(jié)突起和第6腰椎的上關(guān)節(jié)突起,取右側(cè)髂骨,將切除腰椎椎板碎骨片移植于硬膜外,同時注意不要損傷馬尾神經(jīng)。動物常規(guī)飼養(yǎng),自由飲食。
(2)模型特點(diǎn) 造模后9個月模型動物對熱刺激的反應(yīng)較以前降低,電生理測定表明,術(shù)后八九個月模型動物SSEP明顯較正常動物低下。模型動物第5腰椎椎管橫斷面積平均值較正常對照動物減少近50%。同時模型動物神經(jīng)根重度粘連,椎管明顯狹窄,馬尾神經(jīng)纖維之間也明顯粘連,并和硬脊膜發(fā)生粘連;神經(jīng)纖維明顯變性,粗纖維明顯消失,腫脹的間質(zhì)內(nèi)散在著細(xì)纖維,神經(jīng)纖維內(nèi)的血管壁肥厚,間質(zhì)細(xì)胞數(shù)增加及明顯腫脹。
(3)比較醫(yī)學(xué) 本模型系采用廣泛切除第5腰椎的椎弓,并進(jìn)行骨移植,產(chǎn)生慢性進(jìn)行性腰部椎管狹窄,從而建立腰部椎管狹窄的動物模型。步行分析顯示,兩足角度及距離受到明顯損害的步類型,步行結(jié)束對出現(xiàn)兩足跳躍的異常步態(tài)。步行距離與對照組相比減少了約80%。步態(tài)經(jīng)數(shù)分鐘休息后恢復(fù)至原來的步態(tài)。這些結(jié)果與腰椎管狹窄所引起的運(yùn)動障礙及間隙性跛行相當(dāng)。根據(jù)對熱刺激的反應(yīng)時間來評價知覺功能的改變。本模型在術(shù)后9個月與正常對照動物相比,約有超過50%的動物反應(yīng)時間縮短,且模型大鼠的下肢出現(xiàn)知覺過敏。這些變化與馬尾壓迫的慢性經(jīng)過相一致。SSEP作為評價馬尾壓迫損害的手段,無論是臨床還是實(shí)驗(yàn)均有明顯的意義。在馬尾壓迫實(shí)驗(yàn)的動物模型中,馬尾神經(jīng)被壓迫后敏感度增高。本方法建立的模型動物其馬尾神經(jīng)可出現(xiàn)明顯的傳導(dǎo)障礙。通過第5腰椎椎管橫斷面作病理組織切片,了解脊柱管狹窄及馬尾的變性過程,鏡下觀察結(jié)果顯示,模型動物術(shù)后1個月椎管無明顯狹窄,也未見馬尾神經(jīng)的變性及粘連,而在術(shù)后9個月時模型動物椎管橫斷面積平均值明顯減少.馬尾神經(jīng)纖維明顯變性,并可出現(xiàn)一系列與臨床上人類腰椎管狹窄極其相似的病理形態(tài)改變。