*是采用空氣潔凈技術(shù)對微生物污染采取程度不同的控制，達到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求；并提供適宜的溫、濕度，創(chuàng)造一個潔凈舒適的手術(shù)空間環(huán)境。

空氣cfu/m3：≤10 　　物體表面cfu/cm3：≤5 　　醫(yī)護人員手cfu/cm3 ：≤5 　　隨著現(xiàn)代醫(yī)院條件、環(huán)境及醫(yī)療質(zhì)量的不斷改善與提高，層流設(shè)備漸已裝備、應(yīng)用于手術(shù)室。 　　

 

*不僅要求高度潔凈的空氣（進入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)過濾器凈化），而且要求能控制氣流的流通方向（即采用層流超凈裝置），使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域，并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒（塵粒）和細菌；層流是一股細小、薄層的氣流，以均勻的流速向同一方向輸送；凈化氣流的方向分為垂直層流式和水平層流式兩種。垂直層流式（Supply air ceiling for operating theatre）過濾器裝在手術(shù)*的正上方，氣流垂直吹送，回風(fēng)口設(shè)在墻面的四角，確保*潔凈度達標，一般多采用垂直層流式效果較好　*是一個"正壓"環(huán)境，其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域（如手術(shù)間、無菌準備間、刷手間、麻醉間和周圍干凈區(qū)域等）潔凈度不同要求而不同。

不同級別的*其空氣潔凈度標準不同，例如美國聯(lián)邦標準100級*的標準為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤100顆或每升空氣中≤3.5 顆。1000級為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤1000顆或每升空氣中≤35顆。依次類推。

不同級別的層流系統(tǒng)，其控制空間環(huán)境中的空氣置換率也不同，潔凈度級別越高，置換率越快，反之亦然。

*墻壁應(yīng)用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷，光線明亮，色彩柔和且不須用水清潔沖洗。

2.1 手術(shù)室低細菌數(shù)及低麻醉氣體濃度。

2.2 可供舒適的氣流（室內(nèi)溫度可在15-25℃，濕度可在50-65%之間調(diào)節(jié)）。

2.3 手術(shù)室正壓氣流（+23-25Pa）防止外來污染的進入。

2.4 手術(shù)室內(nèi)空氣清新、爽潔，工作環(huán)境舒適。

2.5 *，一般情況下無需使用物理或化學(xué)方法進行消毒，既節(jié)省勞動，又免除了不良氣影響。

2.6 院內(nèi)感染率（尤其是手術(shù)和燒傷感染率）大大降低。

2.7 噪音：由于*采用送風(fēng)天花，噪音來源主要為回風(fēng)口過大及排風(fēng)的設(shè)計不合理。所幸的是手術(shù)室內(nèi)音量為42dB，可無不適；較大的噪音來源其實為設(shè)備及醫(yī)用器械，合理的布局與裝飾是可以避免的。

2.8 *造價昂貴，"月耗斗金"，非條件*，恐難奢求。

3　*環(huán)境的管理

層流系統(tǒng)是創(chuàng)造潔凈手術(shù)室的一種設(shè)備，無論它多么*，但亦非""；因?qū)恿飨到y(tǒng)并無消毒滅菌之功效，*其"無菌"環(huán)境主要是通過空氣的"過濾"、"層流"以及室內(nèi)維持"正壓"狀態(tài)來維持的。

3、強調(diào)

（1）進入手術(shù)室必須更換洗手衣褲、鞋帽。

（2）嚴格控制入室人數(shù)。

（3）盡量減少*的開門次數(shù)與時間（更不可將門打開不關(guān)），維持"相對密閉狀態(tài)"，以防外來污染的進入。

（4）手術(shù)前用酒精擦拭室內(nèi)物品、醫(yī)療程儀器、設(shè)備等。

（5）術(shù)后及時、*清潔室內(nèi)所有物品、墻壁及地面。

（6）婦女不可用粉、頭發(fā)噴霧劑和指甲油之類的化妝品，以減少污染來源。

（7）工作服應(yīng)選用不易產(chǎn)生靜電、不易脫落纖維的滌綸和尼龍織物。

（8）定期檢測層流系統(tǒng)功能狀態(tài)，測試*環(huán)境空氣潔凈度指標和細菌培養(yǎng)等。 　　總之，使用*，強化無菌觀念和正規(guī)化管理仍然是醫(yī)療程安全的根本保證與要求，仍然是手術(shù)室工作之根本、之重點，只有當兩者緊密結(jié)合起來才是趨于的。