吉首市中誠制藥機(jī)械廠作者
阿膠 Ejiao為馬科動物驢Equus asinus L.的皮,經(jīng)漂泡去毛后熬制而成的膠塊。古時以產(chǎn)于山東省東阿縣而得名。以山東、浙江、江蘇等地產(chǎn)量較多。以原膠塊用,或?qū)⒛z塊打碎,用蛤粉炒或蒲黃炒成阿膠珠用。
【藥性】甘,平。歸肺、肝、腎經(jīng)。
【功效】補(bǔ)血,滋陰,潤肺,止血。
【應(yīng)用】
1.血虛證。本品為血肉有情之品,甘平質(zhì)潤,為補(bǔ)血要藥,多用治血虛諸證。而尤以治療出血而致血虛為佳??蓡斡帽酒芳葱?。亦常配熟地、當(dāng)歸、芍藥等同用,如阿膠四物湯(《雜病源流犀燭》);若與桂枝、甘草、人參等同用,可治氣虛血少之心動悸、脈結(jié)代,如炙甘草湯(《傷寒論》)。
2.出血證。本品味甘質(zhì)粘,為止血要藥??蓡挝冻袋S為末服,治療妊娠尿血(《圣惠方》);治陰虛血熱吐衄,常配伍蒲黃、生地黃等藥,如(《千金翼方》);治肺破嗽血,配人參、天冬、白及等藥,如阿膠散(《仁齋直指方》);也可與熟地、當(dāng)歸、芍藥等同用,治血虛血寒婦人崩漏下血等,如膠艾湯(《金匱要略》);若配白術(shù)、灶心土、附子等同用,可治脾氣虛寒便血或吐血等證,如黃土湯(《金匱要略》)。
3.肺陰虛燥咳。本品滋陰潤肺,常配馬兜鈴、牛蒡子、杏仁等同用治療肺熱陰虛,燥咳痰少,咽喉干燥,痰中帶血,如補(bǔ)肺阿膠湯(《小兒藥證直訣》);也可與桑葉、杏仁、麥冬等同用,治療燥邪傷肺,干咳無痰,心煩口渴,鼻燥咽干等,如清燥救肺湯(《醫(yī)門法律》)。
4.熱病傷陰之心煩失眠及陰虛風(fēng)動,手足瘈疭等。本品養(yǎng)陰以滋腎水,常與黃連、白芍等同用,治療熱病傷陰,腎水虧而心火亢,心煩不得眠,如黃連阿膠湯(《傷寒論》);也可與龜甲、雞子黃等養(yǎng)液息風(fēng)藥同用,用治溫?zé)岵『笃?,真陰欲竭,陰虛風(fēng)動,手足瘈疭,如大、小定風(fēng)珠(《溫病條辨》)。
【用法用量】5~15g。入湯劑宜烊化沖服。
【使用注意】本品粘膩,有礙消化。脾胃虛弱者慎用。
【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分:阿膠多由骨膠原組成,經(jīng)水解后得到多種氨基酸:賴氨酸、精氨酸、組氨酸、胱氨酸、色氨酸、羥脯氨酸、天門冬氨酸、蘇氨酸、絲氨酸、谷氨酸、脯氨酸、甘氨酸、丙氨酸等。
2.藥理作用:用放血法,使犬血紅蛋白、紅細(xì)胞下降,結(jié)果證明阿膠有強(qiáng)大的補(bǔ)血作用,療效優(yōu)于鐵劑。服阿膠者血鈣濃度有輕度增高,但凝血時間沒有明顯變化。以Vassili改良法造成家兔慢性腎炎模型,服用阿膠后2周即獲正氮平衡,而對照組仍為負(fù)平衡。
3.臨床研究:阿膠補(bǔ)漿對失血性貧血和白細(xì)胞減少癥有明顯效果,并能增強(qiáng)骨髓造血功能,保護(hù)干細(xì)胞免受毒害(中成藥研究,1986,(1):24)。運(yùn)用阿膠升白靈沖劑治療腫瘤患者放療后白細(xì)胞減少癥有效(實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合雜志,1995,8(3):182)。運(yùn)用單味阿膠治療因膀胱癌引起的惡性尿血療效滿意(新中醫(yī),1995,27(2):17)。
【古籍摘要】
1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主心腹內(nèi)崩,勞極灑灑如瘧狀,腰腹痛,四肢酸痛,女子下血,安胎。”
2.《別錄》:“主丈夫小腹痛,虛勞贏瘦,陰氣不足,腳酸不能久立,養(yǎng)肝氣。”
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