上海天齊生物科技有限公司作者
封閉抗體是在正常孕婦的血清中,一種抗配偶淋巴細胞的特異性IgG抗體,它可抑制淋巴細胞反應(MLR),封閉母體淋巴細胞對培養(yǎng)的滋養(yǎng)層的細胞毒作用,防止輔助T細胞識別胎兒抗原的抑制物,并可阻止母親免疫系統(tǒng)對胚胎的攻擊。
目前發(fā)現(xiàn)的封閉抗體主要有以下幾種:
1、抗溫B細胞抗體:為抗胎兒B淋巴細胞表面HLA-D/DR抗體;
2、抗冷B細胞抗體:系非HLA冷B抗體;
3、抗特異性抗體:對母體輔助T細胞表面HLA-D/DR受體的基因抗體;
4、抗TLX抗體:是對絨毛及淋巴細胞共同抗原的抗體,可封閉混合淋巴細胞反應;
5、抗Fc受體的抗體:為封閉丈夫B淋巴細胞上Fc受體的非細胞障礙性抗體;
6、抗父體的補體依賴性抗體(APCA)。
體外研究顯示妊娠時母體可產(chǎn)生致敏T細胞,它能破壞胚細胞。但致敏T細胞的殺傷功能可被性抗體所抑制,然而習慣性流產(chǎn)的婦女約80%-90%測不到這種特異性的封閉抗體,體內存在未被抑制的細胞毒細胞。這些細胞可直接作用于胚胎,或通過釋放炎性介質間接損害胎兒或胎盤,而導致流產(chǎn)。
對于封閉抗體和抗*型抗體缺乏者,主要采用配偶白細胞免疫療法,增加反復自然流產(chǎn)患者體內封閉抗體水平,等抗體上升,再安排懷孕,使妊娠得以成功。治療時醫(yī)務人員抽取丈夫體內一定量外周血進行離心沉淀機淋巴細胞分離、培養(yǎng),再回輸?shù)狡拮拥那氨燮?。?周一個循環(huán),一直做到懷孕四五個月以后,確保妻子正常懷孕!
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